Cardiocirculatory manifestations in Parkinson's disease patients without orthostatic hypotension.

The objective of this study was to characterize cardiac sympathetic denervation in Parkinson's disease (PD) patients without neurogenic orthostatic hypotension (NOH), both in terms of hemodynamics and in its relation with vascular denervation. We studied 20 PD patients without NOH. We analyzed the heart rate and blood pressure variability during various physical maneuvers. The following parameters were calculated: expiratory-inspiratory ratio, stroke volume, cardiac output, cardiac index, left ventricular ejection time, left ventricular work index, thoracic fluid content, total peripheral resistance and baroreflex sensitivity (BRS). We also measured direct and spectral derivatives of cardiac (cardiovagal) parasympathetic function. Myocardial I-123 metaiodobenzylguanidine (MIBG) scintigraphy was performed and early and late heart/mediastinum uptake ratios were analyzed. We observed that the late heart/mediastinum uptake ratio was 1.33±0.21. This parameter was correlated with years since diagnosis (correlation coefficient:-0.485; P=0.05), Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) III score (cc:-0.564; P=0.02) and pressure recovery time in the Valsalva maneuver (cc: 0.61; P<0.001). At rest, it was correlated with BRS (cc:0.75; P=0.003) and low-frequency diastolic blood pressure (LFDBP; cc: 0.58;P=0.017). We found no correlations with any of the cardiography impedance variables. In linear regression models, the variable that best correlated with MIBG results was LFDBP. Our results support that in absence of NOH the degree of denervation of the heart does not produce any effect on its inotropic function. Moreover, BRS and LFDBP can be used as an indirect measure of cardiac sympathetic denervation at rest.

Vasculopatía retiniana en el lupus eritematoso sistémico: caso de vasculitis lúpica y caso de oclusión venosa no vasculítica / Retinal vasculopathy in systemic lupus erythematosus: a case of lupus vasculitis and a case of non-vasculitis venous occlusion

CASO CLÍNICO: Dos pacientes con lupus eritematoso sistémico consultaron por pérdida visual y fueron diagnosticadas de vasculopatía retiniana. La paciente 1 presentó vasculitis oclusiva en ojo derecho con edema macular e isquemia retiniana. Se aumentó la inmunosupresión, añadiendo rituximab iv, y realizó terapia intravítrea y panretinofotocoagulación. La paciente 2 presentó oclusión venosa central retiniana izquierda no vasculítica y fue anticoagulada por presentar síndrome antifosfolípido. Ambas pacientes mantuvieron su agudeza visual estable. DISCUSIÓN: La vasculitis oclusiva lúpica retiniana puede ocasionar graves repercusiones visuales y sistémicas (vasculitis cerebral). Es importante diferenciarla de la oclusión vascular común

CLINIC CASE: Two patients with systemic lupus erythematosus presented with vision loss, and were diagnosed with retinal vasculopathy. Patient 1 had occlusive vasculitis with macular oedema and retinal ischaemia in the right eye. Corticosteroid therapy was increased and intravenous rituximab added. Intravitreal therapy and panretinal photocoagulation were performed. Patient 2 presented with a left central retinal vein occlusion without vasculitis but was on anticoagulation therapy due to having an antiphospholipid syndrome. Both patients maintained a stable visual acuity. DISCUSSION: Occlusive lupus retinal vasculitis has severe visual and systemic consequences (central nervous system vasculitis). It is crucial to differentiate it from standard vascular occlusion syndromes

[Retinal vasculopathy in systemic lupus erythematosus: a case of lupus vasculitis and a case of non-vasculitis venous occlusion]. / Vasculopatía retiniana en el lupus eritematoso sistémico: caso de vasculitis lúpica y caso de oclusión venosa no vasculítica.

CLINIC CASE: Two patients with systemic lupus erythematosus presented with vision loss, and were diagnosed with retinal vasculopathy. Patient 1 had occlusive vasculitis with macular oedema and retinal ischaemia in the right eye. Corticosteroid therapy was increased and intravenous rituximab added. Intravitreal therapy and panretinal photocoagulation were performed. Patient 2 presented with a left central retinal vein occlusion without vasculitis but was on anticoagulation therapy due to having an antiphospholipid syndrome. Both patients maintained a stable visual acuity. DISCUSSION: Occlusive lupus retinal vasculitis has severe visual and systemic consequences (central nervous system vasculitis). It is crucial to differentiate it from standard vascular occlusion syndromes.

Teratoma en un caso de encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA / Teratoma in a case of encephalitis due to antibodies against the NMDA receptor

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Cardiac sympathetic denervation precedes nigrostriatal loss in the E46K mutation of the alpha-synuclein gene (SNCA).

INTRODUCTION: Here we report the case of an asymptomatic carrier of the E46K substitution in alpha-synuclein gene where we have documented that cardiac sympathetic denervation precedes nigrostriatal dopaminergic loss. MATERIAL AND METHODS: She has been followed up regularly with standard neurological examination, UPDRS, neuropsychological formal testing, parkinson disease sleep scale-PDSS, Epworth scale, Hamilton-D scale, SCOPA Aut, orthostatic hypotension test, brief smell identification test, polysomnography, cerebral 123-I-FP-CIT SPECT, and, 123I-MIBG cardiac scintigraphy. RESULTS: She shows no presence of orthostatic hypotension. Olfactory test results demonstrate normal limits. In the PSG the nocturnal sleep shows mild abnormalities although the sleep efficiency and stage proportion remain under normal limits. The 123-I-FP-CIT SPECT is normal; in contrast, the 123I-MIBG cardiac scintigraphy shows a complete lack of isotopic uptake compatible with a severe sympathetic myocardial denervation. CONCLUSION: This example of monogenic autosomal dominant parkinsonism due to an alpha-synuclein mutation favours the hypothesis that peripheral autonomous nervous system involvement occurs earlier than the CNS degeneration.

Sistema autoCAD para el estudio planimétrico de la papila óptica en el glaucoma: técnica y estudio de reproducibilidad / AutoCAD system for planimetric study of the optic disc in glaucoma: technique and reproducibility study

Objetivo: El propósito de este trabajo es el desarrollo de una técnica planimétrica de biomorfometría del disco óptico mediante sistema AutoCAD (Automated Computer Assisted Designer) y analizar el grado de variabilidad que presentan las mediciones. Métodos: Desarrollo de una técnica planimétrica con el sistema AutoCAd R.14 Autodesk: captación, delimitación de contornos mediante polilíneas y/o elipse ajustada, sectorialización de imagen y cuantificación [diámetro vertical de excavación y disco; áreas de disco, excavación, sectores del anillo neurorretiniano (ANR) y atrofia Beta]. Estudios de reproducibilidad interimagen e intraimagen (n=10) en papila normal y miópica mediante el cálculo del coeficiente de variabilidad (CV) de las mediciones propuestas. Resultados: El método desarrollado permite realizar un análisis biomorfométrico de la papila óptica en un tiempo de 5-10 minutos. El estudio interimagen presentó un rango de CV entre 1,18-4,42. El estudio intraimagen presentó un rango de CV entre 0,30-4,21. La determinación de contornos mediante una elipse ajustada presenta un mayor nivel de reproducibilidad. Conclusiones: La planimetría AutoCAD del nervio óptico es una técnica de análisis biomorfométrico interactivo, de fácil incorporación a la clínica. Presenta niveles de reproducibilidad equivalentes o superiores a los aportados por otras técnicas de papilometría. La delimitación de contornos mediante el ajuste de una elipse presenta el mayor nivel de reproducibilidad (AU)

Valor predictivo del pattern-electrorretinograma en el glaucoma / Predictive value of the pattern-electroretinogram in glaucoma

Objetivo: Determinar el valor del pattern-electrorretinograma (PERG) para predecir individualmente el desarrollo de alteraciones campimétricas en sujetos sospechosos de glaucoma. Material y métodos: Estudiamos 151 ojos de 78 sujetos sospechosos de glaucoma, clasificados en grupos según el riesgo de desarrollar glaucoma. El campo visual inicial de todos los ojos fue normal. Se consideraron patológicos los ojos que mostraron al menos dos amplitudes reducidas en los componentes del PERG (P50, N95 y NP). El seguimiento medio fue de 30 meses (rango: 13-50 meses), valorando al final del estudio el campo visual de cada sujeto. Resultados: Inicialmente 65 ojos (43 por ciento) tenían el PERG patológico. De ellos el campo visual se convirtió en patológico en 45 ojos (69 por ciento). El valor predictivo del PERG en la conversión a campo visual glaucomatoso fue del 69 por ciento y el valor predictivo negativo del 80 por ciento. La amplitud de N95 fue el parámetro que mejor predicción tuvo, siendo del 100 por ciento y 77 por ciento en los grupos de alto y medio riesgo respectivamente. Conclusiones: El PERG es útil en la discriminación de sujetos sospechosos de glaucoma que desarrollaran defectos campimétricos glaucomatosos (AU)

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Asimetría papilar: valor diagnóstico en el glaucoma / Cup-to-disk ratio asymmetry: diagnostic value in glaucoma

Objetivo: Evaluar los posibles cambios en la función visual presentes en pacientes sospechosos de glaucoma con marcadas asimetrías papilares. Material y método: Se han estudiado 22 ojos de 11 sujetos sospechosos de glaucoma (cifras de presión ocular mayores de 21 mmHg) que presentaban una asimetría papilar entre ambos ojos. Mediante un analizador de campo Humphrey se realizó un estudio de perimetría automatizada convencional y de perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC).Resultados: La diferencia de PIOmedia entre los ojos con mayor excavación y los ojos con menor excavación papilar fue de 0,82 dB, existiendo diferencias estadísticamente significativas (p<0,05). No se han encontrado diferencias en los umbrales de sensibilidad, entre los grupos estudiados, en la perimetría automatizada convencional. Sin embargo el umbral de sensibilidad media fue significativamente (p<0,05) menor en los ojos con mayor excavación papilar en la PALOC. Conclusiones: La presencia de una asimetría papilar constituye un signo de daño glaucomatoso estructural relacionado con los valores de presión intraocular, y acompañado de cambios funcionales evidenciados a través de la PALOC (AU)

Patrón de daño campimétrico en la perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) en las fases iniciales del glaucoma / Glaucomatous damage pattern in swap in the early stages of glaucoma

Objetivo: Establecer el patrón de daño campimétrico característico obtenido mediante perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) en las fases iniciales del glaucoma, comparando la frecuencia de un componente de pérdida difusa con la existencia de defectos localizados.Material y método: Se han estudiado 160 ojos de 83 sujetos hipertensos oculares con cifras de presión ocular mayores de 21 mmHg y campos visuales convencionales sin alteraciones. Mediante un analizador de campo Humphrey modificado se realizó un estudio de PALOC. Se desarrollaron y calcularon los mapas probabilísticos de puntos diferenciales (mapa de 'Desviación Total —DT—' y 'Desviación Patrón —DP—'. Se estableció la frecuencia de alteración en el mapa de DT y DP, valorándose el componente de pérdida campimétrica.Resultados: La frecuencia de afectación en el mapa de 'DT' fue superior al observado en el mapa de 'DP' en todos los niveles probabilísticos de defecto perimétrico (p<0,001). Se ha evidenciado una relativa topografía en la distribución de los defectos glaucomatosos incipientes tanto en el mapa de 'DT' como en el 'DP'.Conclusiones: Se ha demostrado la existencia, predominantemente, de un componente difuso de daño glaucomatoso en todos los niveles de profundidad de los defectos en la PALOC en las fases iniciales del glaucoma (AU)

[Glaucomatous damage pattern in swap in the early stages of glaucoma]. / Patrón de daño campimétrico en la perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) en las fases iniciales del glaucoma.

PURPOSE: To determine with Short-Wavelength Automated Perimetry (SWAP) the patterns of early glaucomatous damage and to compare frequency of diffuse defects to localized defects. METHODS: One hundred and sixty eyes from 83 ocular hypertensive subjects who met the selection criteria (intraocular pressure greater than 21 mm Hg and normal standard visual fields) were studied. SWAP was performed with a modified Humphrey Field Analyser. Total (TD) and pattern deviation (PD) probability maps were calculated to evaluate the pattern of visual field loss. RESULTS: The frequency of defects was higher in TD than in PD for all levels of defects (p<0.001). There was also a relative topographical distribution of glaucomatous defects. CONCLUSIONS: We documented the existence of predominantly diffuse visual field defects for all depth levels at early glaucoma stages.

Evaluación histopatológica de la acción de derivados de la vitamina e en el proceso cicatricial de un modelo de cirugía filtrante / Histopathological evaluation of vitamin e in surgical fistula closure

Objetivo: Describir el efecto de los derivados del a-tocoferol (acetato y succinato ácido) sobre las características histopatológicas de la fístula quirúrgica en un modelo experimental de cirugía filtrante. Material y métodos: 30 conejos pigmentados fueron divididos en 3 grupos de estudio. Veinticuatro horas antes de la cirugía se inyectaron subconjuntivalmente 0,5 ml de solución según el grupo de tratamiento: grupo I (n=10) solución salina balanceada (BSS) en etanol al 0,75 por ciento, grupo II (n=10) 100 µgrs de acetato de alfa-tocoferol (AT) en BSS con etanol al 0,75 por ciento, y grupo III (n=10) 100 µgrs de succinato ácido de alfa-tocoferol (ST) en BSS con etanol al 0,75 por ciento. Se evaluaron los hallazgos histológicos 30 días después de la cirugía. Resultados: Los grupos tratados con derivados del alfa-tocoferol mostraron mayor porcentaje de fístulas permeables y áreas cicatriciales de menor extensión. Existió un infiltrado celular subconjuntival de células mononucleares y eosinófilos. Conclusiones: El empleo de derivados del alfa-tocoferol en cirugía filtrante experimental mejora los parámetros histológicos de inhibición de los procesos de cicatrización vinculados al fracaso de la cirugía filtrante (AU)

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Mapas probabilísticos de puntos diferenciales aplicables a la perimetría automatizada de longitud de onda corta / Perimetric probability maps for short wavelength automated perimetry

Objetivo: Desarrollar un modelo de Análisis Estadístico de Campo Visual (ANESTCAV) aplicable a la PALOC, diseñando y calculando los Mapas Probabilísticos de Puntos Diferenciales (MPD) convencionalmente empleados en la interpretación de las pruebas perimétricas.Método: Se han analizado 128 ojos de 128 sujetos sanos con una exploración oftalmológica normal. Mediante un Analizador de Campo Humphrey modificado se realizó un estudio de PALOC. Para el desarrollo y cálculo de los MPD (1) se desarrolló un 'Campo Visual Normal de Referencia CVNR', corregido para la edad, (2) se establecieron las diferencias numéricas existentes en los umbrales de sensibilidad entre el 'CVNR' corregido para la edad, y el campo visual de cada uno de los sujetos incluidos en el análisis. (3) A partir de la distribución de las desviaciones se calculó el intervalo de confianza para cuatro niveles de significación (95, 98, 99 y 99,5 por ciento) en cada uno de los puntos del campo visual.Resultados: El análisis de regresión realizado nos permite obtener el 'Valor Normal de Refencia VNR'corregido para la edad, en cada uno de los puntos del campo visual. La representación de los 74 VNR para una edad determinada constituye el CVNR, corregido para la edad. A partir de este CVNR obtenemos la distribución de las desviaciones y calculamos el intervalo de confianza para cuatro niveles de significación, separadamente para cada punto del campo visual, que permite establecer el margen de probabilidad de normalidad de las desviaciones de los umbrales de sensibilidad.Conclusiones: El desarrollo y cálculo del ANESTCAV constituye un instrumento exacto y preciso en el análisis estadístico perimétrico, posibilitando el establecer los límites de la zona de indefinición diagnóstica existente entre la normalidad y la patología (AU)

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Capacidad antiinflamatoria del Ketorolaco tópico en un modelo experimental de inflamación ocular / Antiinflammatory capacity of topical Ketorolac in experimental model of ocular inflammation

Objetivo: Estudiar la capacidad antiinflamatoria del Ketorolaco-Trometamina administrado por vía tópica sobre un modelo de uveítis inducida por endotoxina en conejos albinos. Métodos: Desarrollamos la uveítis experimental en el ojo derecho mediante la administración intravítrea de 10 ng de lipopolisacárido (LPS) A de Salmonella typhimurium disueltos en 5 µl de suero salino. Hemos utilizado 60 animales (5 grupos de 12); al grupo control (G-I) se le inyectó en vítreo 5 µl de suero salino; al grupo de endotoxina (ET) (G-II) se le inyectó 5 µl de solución de ET; a los grupos III, IV y V se les inyectó la ET y se les aplicó Ketorolaco-Trometamina por vía tópica cada 6, 4 y 2 horas respectivamente. Se sacrificaron los animales a las 24 horas determinándose la clínica (hiperemia ciliar, del iris y Tyndall en cámara anterior) y la concentración de células inflamatorias y proteínas en humor acuoso. Resultados: Observamos cómo, en todos los grupos tratados con Ketorolaco-Trometamina, se reducen de forma significativa (p<0,05) todos los parámetros estudiados respecto al grupo de endotoxina (G-II).Conclusiones: El Ketorolaco-Trometamina aplicado de manera tópica reduce eficazmente la respuesta inflamatoria en un modelo de uveítis inducida por endotoxina (AU)

Estudio comparativo experimental de la capacidad antiinflamatoria del pranoprofeno / Antiinflammatory capacity of pranoprofen. an experimental and comparative study

Objetivo: Estudiar en conejos albinos la capacidad antiinflamatoria del pranoprofeno tópico comparada con otros antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) de uso en oftalmología (diclofenaco y flurbiprofeno).Métodos: Se indujo una uveítis mediante inyección intravítrea de 10 ng/5 µL de endotoxina de Salmonella typhimurium en el ojo derecho del animal de experimentación. Se utilizaron 48 conejos albinos divididos en 4 grupos de 12, siendo el grupo I el control (inyección intravítrea de suero fisiológico), se aplicaron los siguientes tratamientos (en ojo derecho) cada 2 horas: Grupo II, 2 gotas de pranoprofeno (1 mg/ml). Grupo III, 2 gotas de diclofenaco (0,2 mg/ml). Grupo IV, 2 gotas de flurbiprofeno (0,3 mg/ml). A las 24 horas de la administración de la endotoxina se sacrificaron los conejos tras la determinación de la valoración clínica y la concentración de proteínas en humor acuoso. Resultados: Se observó una reducción significativa respecto al control de los parámetros estudiados (hiperemia del iris, tyndall, exudado pupilar y concentración de proteínas) excepto la hiperemia ciliar, en todos los grupos de tratamiento. Los distintos grupos tratados no mostraron diferencias entre sí. Conclusiones: La capacidad antiinflamatoria del pranoprofeno es comparable a la de otros AINEs derivados del ácido propiónico como el flurbiprofeno, consiguiendo una reducción significativa de la inflamación en la uveítis inducida por endotoxina (AU)

Correspondencia entre la perimetría automatizada de longitud de onda corta y la capa de fibras nerviosas de la retina en sospechosos de glaucoma / Short-wavelenght automated perimetry and retinal nerve fiber layer evaluation in glaucoma suspects

Objetivo: Establecer la correlación existente entre los cambios estructurales observados en la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) y las pérdidas funcionales valoradas en la perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) en una población de sujetos sospechosos de glaucoma. Métodos: Se han estudiado 49 ojos de 49 sujetos hipertensos oculares (cifras de presión ocular mayores de 21 mmHg, perimetría automatizada convencional normal). Mediante un analizador de campo Humphrey modificado se realizó un estudio de PALOC. En la valoración de la CFNR se aplicó una escala de gradación semicuantitativa, analizándose separadamente el daño difuso y localizado. Resultados: La desviación media (DM) del campo visual aumenta significativamente (p<0,001) conforme aumentan los índices de daño difuso y total de la CFNR, encontrándose una moderada correlación entre dichos parámetros. La CPSD ha presentado una débil asociación con los índices de valoración de la CFNR (I.D. Difuso, I.D. Focal e I.D. Total).Conclusiones: El daño o pérdida difusa de fibras nerviosas de la retina lleva asociado la existencia de una alteración perimétrica en la DM de los índices globales de campo visual, mientras que los defectos estructurales focales no se acompañan de una repercusión en la esfera funcional a nivel del campo visual (AU)

Perimetría automatizada de longitud de onda corta (paloc) en sujetos sospechosos de glaucoma (ii): correlación con un modelo multifactorial probabilístico de riesgo de desarrollar daño glaucomatoso / Short-wavelength automated perimetry (SWAP) in patients suspected of having glaucoma (II): probability analysis of the risk of developing glaucomatous damage

Objetivo: Valorar la eficacia y predictibilidad de un modelo multifactorial probabilístico de riesgo de desarrollar defectos campimétricos glaucomatosos y la correlación existente con la valoración de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) y la perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) en una población de pacientes sospechosos de glaucoma. Métodos: Se estudian 160 ojos de 83 pacientes con hipertensión ocular [cifras de presión ocular mayores de 21 mmHg, perimetría automatizada (PA) convencional normal]. Los ojos se dividieron en tres grupos de riesgo: bajo, moderado y alto, utilizando un modelo multifactorial de riesgo que se determina mediante la valoración de la presión intraocular, el cociente excavación/disco vertical, la edad y los antecedentes familiares de glaucoma. Se evaluó la correlación entre este modelo y los defectos encontrados en la CFNR y de PALOC. Resultados: La PALOC fue patológica en un 35,6 por ciento del total de la muestra, obteniéndose un 23 por ciento de perimetrías patológicas en el grupo de hipertensos de bajo riesgo, porcentaje que se eleva a 38 por ciento y 56 por ciento en los grupos de riesgo moderado y alto, respectivamente. La distribución de fibras patológicas en los estadios de riesgo, presentó un patrón similar al obtenido en la PALOC. El análisis de regresión múltiple realizado con las cuatro variables incluidas en el modelo probabilístico y la PALOC y la CFNR documentó que existía una relación estadísticamente significativa entre los factores de riesgo, valorados globalmente, y los defectos de las técnicas exploratorias (p<0001).Conclusiones: El modelo probabilístico empleado es útil como indicador predictivo del subsiguiente daño glaucomatoso, basándose en la buena correlación existente entre la escala de riesgo con la valoración de la CFNR y la PALOC, técnicas de diagnostico precoz del glaucoma (AU)

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Perimetría automatizada de longitud de onda corta (paloc) en sujetos sospechosos de glaucoma (i): evaluación de los umbrales de sensibilidad / Short-wavelength automated perimetry (SWAP) in patients suspected of having glaucoma (I): threshold assessment

Objetivo: Valorar los umbrales de sensibilidad a estímulos de longitud de onda corta (SLC), en los 30° centrales del campo visual, en una población de sujetos sospechosos de glaucoma así como comparar los resultados con los obtenidos en el estudio de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR).Métodos: Se han incluido en el presente trabajo un total de 288 ojos de 211 sujetos clasificados en dos grupos de estudio: control (128 ojos) e hipertensión ocular (HTO) (160). Se ha utilizado un Analizador de Campo Humphrey modificado, el cual permite aislar y medir de forma eficaz la sensibilidad de los SLC (procedimiento denominado Perimetría Automatizada de Longitud de Onda Corta PALOC). Asimismo, se ha realizado un estudio de la capa de fibras nerviosas de la retina CFNR mediante fotografías monocromáticas en el mismo período. Resultados: Se ha observado un deterioro de la sensibilidad de los SLC, en el grupo de HTO, en determinadas regiones del campo visual (hemicampo superior, cuadrantes superiores y nasal inferior. en los grados paracentrales y periféricos) (p<0,05). En base al criterio utilizado la PALOC fue patológica en 57 casos (35,6 por ciento) en el grupo de HTO. Teniendo como patrón diagnóstico la observación de la CFNR, la PALOC presentó un valor de sensibilidad del 62 por ciento y una especificidad del 89 por ciento. Conclusiones: La PALOC se presenta como un test perimétrico, aplicable a la clínica, capaz de valorar las pérdidas funcionales glaucomatosas en las fases iniciales de la enfermedad, mostrando una mayor sensibilidad que la perimetría automatizada (PA) convencional. Asimismo, presente una elevada correlación con la valoración de la CFNR técnica que permite demostrar signos de daño glaucomatoso varios años antes que la PA (AU)

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Variabilidad de los umbrales de sensibilidad en la perimetría automatizada de longitud de onda corta (paloc) en las porciones centrales del campo visual / Normal variability of short-wavelength automated perimetry (SWAP) threshold values across central visual field

Objetivo: Establecer la distribución de los umbrales de sensibilidad de la perimetría automatizada de longitud de onda corta PALOC en las porciones centrales del campo visual central analizando la variabilidad en los mismos en dependencia de la excentricidad, en una población de sujetos normales. Métodos: Se han analizado 128 ojos de 128 sujetos sanos con una exploración oftalmológica normal. Empleando un analizador de campo Humphrey modificado se realizó un estudio de PALOC. Mediante un modelo de regresión lineal, se desarrolló un 'Campo Visual Normal de Referencia CVNR', a partir del cual se establecieron la distribución de los umbrales y se analizó la variabilidad de los mismos Resultados: El análisis de regresión realizado permite desarrollar un CVNR, corregido para la edad, teniendo en consideración la influencia de la edad en los diferentes puntos del campo visual (CV). En las distribuciones de los umbrales de sensibilidad, existe un claro aumento de la variabilidad de las desviaciones intersujetos, conforme aumenta la excentricidad con respecto al punto de fijación (p<0,001).Conclusiones: El conocimiento de la variabilidad de los umbrales de sensibilidad en los diferentes puntos del CV constituye un parámetro de vital importancia en el desarrollo de algoritmos perimétricos aplicables a la PALOC (AU)

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